د. صلاح سلام
- نسمع كثيرا عن العقم الثانوى، فما المقصود به؟
يطلق العقم الثانوى على المرأة التى تعرضت للإجهاض أثناء الحمل سواء قبل اكتمال الجنين أو بعده،ومعنى ذلك أن المبيض أخرج بويضات قابلة للحمل وحدث إخصاب بالحيوان المنوى وأن قناة فالوب تعمل بكفاءةلكن المشكلةحدثت بعد التصاق الجنين بجدار الرحم.
وما أسبابه؟
ترجع أسباب العقم الثانوى إلى مشكلات فى المبيضينرغم إنتاجهما بويضات من قبل، فربما يكون هناك تكيس فى المبايض وحدث التبويض بصورة غير منتظمةأو حدث صدفة فتم الحمل، وقد يحدث بسبب إصابة المرأة بالبطانة الرحميةووجود بعض العوامل المناعية التى تطرد الجنين ساعة التصاقه بالرحم أو بعدها.
- وهل هناك أسباب أخرى لهذا النوع من العقم؟
تشير الدراسات والأبحاث الطبية إلى العديد من الأسباب منها وجود زوائد رحمية داخل التجويف الرحمىأو تليف ظاهر فى البطانة الرحميةزاد حجمه مع هرمونات الحمل ما تسبب فى انفصال كيس الحمل وحدوث الإجهاض، وقد يكون عدد الحيوانات المنوية ضعيفا ونسبة التشوهات عالية فحدث نتيجة ذلك خلل فى التكوين الوراثى للجنين أثناء الأشهر الأولى للحمل ويسمى الإجهاض فى هذه الحالة "الانتقاء الطبيعى".
وهل تصاب المرأة بالعقم الثانوى بعد ولادة الطفل الأول؟
قد تكون كل العوامل السابقةغير موجودةفى الزوجين أثناء الحمل الأول فيكتمل نمو الطفل وتتم الولادة بشكل سليم، لكن قد يطرأ أى تغير لدى الزوجة بعد الولادة الأولى سواء فى المبيضين أو قناتى فالوب أو الرحم أو تظهر مشكلات لدى الزوج كضعف فى الحيوانات المنوية سواء من حيث العدد أو الحركةأو ارتفاع نسبة التشوهات، وبناء على ذلك فيجب إعاده النظر فى حالة الزوجين لمحاولة معرفة السبب وعلاجه.
ساحة النقاش